<body> <div class="logo" align="center"><a href="http://hensoncreativephotography.com"><img src="http://n.sinaimg.cn/sports/2_img/upload/cf0d0fdd/602/w1080h1122/20200629/b2e5-ivrxcex1785892.jpg" alt="欧宝体育" title="欧宝体育"></a></div>
官方微信
官方微信
官方微博
官方微博

心血管內科高血壓團隊以零并發癥完成100余例腎上腺靜脈采血

發布時間:2021-01-24 本文來源:心血管內科 作者: 左麗

2019年起至今,成醫附院心血管內科高血壓團隊在科室主任王沛堅的帶領下,完成了100余例針對繼發性高血壓—原發性醛固酮增多癥患者的雙側腎上腺靜脈采血(AVS),采血成功率達到95%(國內外報道成功率80-90%),且無一例相關并發癥發生!

原發性醛固酮增多癥,也簡稱為原醛,是由于腎上腺皮質發生病變從而分泌過多的醛固酮,導致水鈉潴留,血容量增多,腎素-血管緊張素系統的活性受抑制,臨床表現為高血壓、低血鉀為主要特征的綜合征。原醛導致的高血壓與原發性高血壓所表現出來的癥狀是一樣的,都是有頭痛、頭暈、乏力、耳鳴、弱視等現象,這樣會導致很多的高血壓患者,在診斷高血壓類型時,誤將其歸為原發性高血壓。然而,原醛患者較原發性高血壓血壓更難以控制,發生心、腦、腎等靶器官損害更早且更嚴重,主要包括心力衰竭、腦卒中、心肌梗死和房顫。因此,早期診斷及合理治療原醛癥至關重要。

既往認為,絕大部分的高血壓屬于原發性高血壓,但近年隨著醫學科技的發展,繼發性高血壓的診出率顯著升高。目前,流行病學數據表明,原醛患者在高血壓人群中約占10%左右,甚至比例可能更高,也就是說在我國可能存在約3000萬的原醛患者,尤其是在中青年女性的高血壓患者中可能占50%左右。

腎上腺靜脈采血是原發性醛固酮增多癥分型診斷的“金標準”。在明確為醛固酮瘤需要外科切除的患者,如僅憑CT診斷不經AVS明確優勢分泌側,將有30%的患者被誤切。腎上腺靜脈采血并不是近年才發展起來的技術,只是由于其技術難度高,對于剛起步的介入醫師存在一定的并發癥,因此限制了其在臨床中的推廣應用。雙側腎上腺靜脈細小,開口多變,其血管變異大,所以對于腎上腺靜脈開口的尋找及置管,就成為AVS技術成功的關鍵。成醫附院心血管內科介入團隊結合自身的介入基礎,開展了4種采血方案(包括經股靜脈貫序采血、單側肘正中靜脈貫序采血、單側肘正中靜脈與股靜脈同期采血、雙側股靜脈同期采血等),成為少數能掌握上述方案的中心。尤其是獨創的單根導管法行AVS具有成功率高,耗材使用少的特點,在同行學術交流中受到關注,相關的經驗也通過同行評議即將在SCI收錄期刊中發表,同時相關的內容還申請了國家專利。

成醫附院高血壓中心經過多年的發展,診療水平顯著提升,尤其是在高血壓微創診療方面,除腎上腺靜脈采血外,還常規開展腎靜脈分段采血協助診斷腎素瘤和指導腎動脈介入,腎動脈造影及腎動脈支架植入治療腎動脈狹窄相關的難治性高血壓,腎動脈去交感消融治療難治性高血壓,腎上腺動脈消融治療醛固酮增多癥等處于國內乃至國際先進水平的微創診療技術。歡迎廣大高血壓患者至欧宝体育高血壓中心就診,詳情請關注我們的微信公眾號和官方網站。

   

 


Copyright©2021 欧宝体育 All rights reserved. | 川衛網審[2013-344]號 | 備案編號: |
專家介紹 醫院宣傳片 就醫指南
亚博网站登陆 亚博网站登陆 亚博网站登陆 亚博网站登陆 亚博网站登陆